河北磁縣人民醫(yī)院

別讓“結(jié)節(jié)”成為心結(jié)

  王先生：護(hù)士，我近日健康體檢時，被醫(yī)生告知肺部發(fā)現(xiàn)一處5mm“陰影〞或“小結(jié)節(jié)〞，我每天茶飯不思、夜不能寐，擔(dān)心害怕“小結(jié)節(jié)〞長大，變成了“大腫塊〞到底該怎么辦啊?

（聽到這樣的消息，王先生驚慌失措、頓時感覺心頭被蒙上了一層陰影）

  護(hù)士：您不用擔(dān)心，讓我來解開你的心結(jié)。

  護(hù)士：王先生，首先我來帶你正確認(rèn)識肺結(jié)節(jié)，我們在影像檢查中(如CT或胸片)發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于30mm的病灶通常描述為肺結(jié)節(jié)，當(dāng)直徑小于10mm時常被描述為“小結(jié)節(jié)〞，而直徑小于5mm時就被稱為微小或細(xì)小結(jié)節(jié)。初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，80%-90%都是良性病變，需要定期檢查。

  王先生：那大家都說有結(jié)節(jié)是癌癥，我怎么來判斷自己的結(jié)節(jié)?。?/p>

   護(hù)士：您問的非常好，讓我詳細(xì)為您解答。理論講只有拿到明確的組織學(xué)診斷才能確診肺癌。也就是說需要通過手術(shù)穿刺等有創(chuàng)檢查才能明確診斷，隨著醫(yī)師對肺結(jié)節(jié)認(rèn)識的提高CTPET-CT的無創(chuàng)檢查手段的診斷正確率也非常高了，肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的判讀不能自己上網(wǎng)搜索，應(yīng)該找負(fù)責(zé)任的專業(yè)團(tuán)隊為您解讀結(jié)果。1~3mm的肺結(jié)節(jié)放心觀察根本不用考慮手術(shù)，每年復(fù)查一次就可以了。4~8mm的肺結(jié)節(jié)建議每半年復(fù)查一次，并觀察結(jié)節(jié)的變化考慮手術(shù)。大于8mm肺結(jié)節(jié)建議三個月復(fù)查一次并觀察結(jié)節(jié)的變化考慮手術(shù)。10~30mm的肺結(jié)節(jié)應(yīng)找專業(yè)的胸外科醫(yī)生評估后選擇隨訪或手術(shù)治療。

  王先生:原來是這樣，那我就沒那么擔(dān)心了。

  護(hù)士:您要放寬心態(tài)，不必過于擔(dān)心，定期復(fù)查，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)肺部功能，遠(yuǎn)離疾病。